Rautavalmisteet: mitä sinun kannattaa tietää ennen valintaa?
Rautalisän valinta ei ole aina helppoa. Markkinoilla on monia vaihtoehtoja, ja jokaisella on omat erityispiirteensä. Mikä sopii herkkävatsaiselle, mikä raskaana olevalle tai vegaanille? Entä mitä tarkoittavat merkinnät Fe²⁺ ja Fe³⁺ purkin kyljessä? Tässä blogissa käymme läpi eri rautavalmisteiden erot ja tärkeimmät käyttöohjeet.

Miksi rautalisää ei pidä aloittaa omin päin?
Raudan liikasaanti voi olla vaarallista, erityisesti hemokromatoosia sairastaville. Jos epäilet raudanpuutetta, hakeudu lääkärin vastaanotolle. Raudanpuute varmistetaan laboratoriokokeilla, kuten hemoglobiinin ja ferritiinin mittauksella. Älä aloita rautalisää ilman selkeää syytä ja ohjeistusta.
Raudanpuutteen hoito voi vaatia myös ruokavalion tarkistamista. Vinkkejä tähän löydät aiemmasta blogistamme.
Vinkkejä sopivan rautavalmisteen valintaan
Niin apteekeissa kuin kauppojen hyllyillä on tarjolla usean eri valmistajan rautavalmisteita. Ne eroavat toisistaan paitsi raudan muodon ja annostuksen kuin valmisteen sisältämien muiden vaikuttavien ainesosien suhteen. Emme tässä blogissa kerro valmisteista niiden kauppanimillä, mutta lisätietoja raudan muodosta sekä muista ainesosista löydät valmisteen pakkausselosteesta.
Raudan annostuksesta saat ohjeet terveydenhuollosta. Jos sinulla on kokemusta siitä, että rautavalmisteet aiheuttavat vatsavaivoja tai olet herkkävatsainen, voi olla hyvä aloittaa valmisteen käyttö pienemmällä annoksella ja ottaa valmiste esimerkiksi joka toinen päivä. Keskustele näistäkin hoitavan tahon kanssa, sillä annostuksen muuttaminen voi vaikuttaa rautakuurin kestoon.
Rauta-arvojen korjaantuminen voi vaatia jopa useamman kuukauden rautakuuria, ja korjaantumista on hyvä seurata laboratoriokokein.

Sukrosomiaalinen rauta – hellä vatsalle ja helppo käyttää
Sukrosomiaalinen rauta on uudempi ja hintavampi vaihtoehto. Sen erikoisuus on patentoitu päällyste, joka vapauttaa raudan vasta ohutsuolessa. Tämä vähentää vatsavaivoja ja metallisia röyhtäyksiä.
Edut:
Sopii herkkävatsaisille
Ei yhteisvaikutuksia maitotuotteiden kanssa
Voi ottaa mihin aikaan tahansa
Haitta: Sukrosomiaalset rautavalmisteet ovat usein hinnakkaampia verrattuna perinteisiin rautatabletteihin.
Fe²⁺on tehokas raudanmuoto, mutta voi ärsyttää vatsaa
Eläinkunnasta saatava hemirauta ja muu ferrorauta eli Fe²⁺-rauta imeytyy elimistössä tehokkaasti. Fe²⁺-rautavalmisteet ovat myös yleisimpiä apteekeissa myytäviä rautalisiä, joista löytyy vaihtoehtoja myös eri hintaluokissa sekä myös kasvis- tai vegaaniruokavaliota noudattaville. Raudan muotoja näissä valmisteissa ovat rautasulfaatti, ferrofumaraatti ja rautabisglysinaatti.
Imeytymisen parantamiseksi valmiste kannattaa ottaa tyhjään mahaan ja C-vitamiinin kanssa, esimerkiksi appelsiinin tai muun hedelmän kera.
Haitta: Voivat aiheuttaa osalle vatsavaivoja, jolloin kannattaa kokeilla esimerkiksi raudan ottamista ruokailun yhteydessä, toista valmistetta tai pienempää annosta. Osa kokee esimerkiksi rautabisglysinaattivalmisteet vatsaystävällisemmiksi, joten jos toinen rautavalmiste tuo ikäviä vatsaoireita, voit kokeilla vaihtamista tähän.

Fe³⁺ tarjoaa kasvipohjaisen vaihtoehdon
Kasvikunnan tuotteiden rauta on non-hemirautaa, joka on puolestaan Fe³⁺-muotoista rautaa. Fe³⁺-rautaa eli ferrirautaa on saatavissa myös rautavalmisteina. Tämän rautamuodon heikkona puolena on, että se imeytyy heikommin, koska elimistön tulee ennen imeytymistä muuntaa Fe³⁺ rauta ensin Fe²⁺-muotoon.
Imeytymistä voi auttaa C-vitamiinipitoisen ruoan syöminen samaan aikaan, ja valmisteen ottamisen yhteydessä kannattaa välttää kalsiumpitoisten ruokien ja -valmisteiden sekä kahvin ja teen nauttimista. Ferrirautavalmisteita on saatavilla esimerkiksi tabletteina, nesteenä ja tippoina.
Kenelle sopii?
Raskaana oleville
Vegaaniruokavaliota noudattaville, valmisteen vegaanisuus kannattaa tarkistaa tuotepakkauksesta
Herkkävatsaisille
Huomionarvoista:
Rauta-arvot voivat korjaantua hitaammin heikomman imeytymisen takia
Osalle myös nämä valmisteet aiheuttavat vatsavaivoja
Liposomaalinen rauta – välimuoto
Liposomaalinen rauta sisältää fosfolipidejä eli pieniä rasvamolekyylejä, jotka hidastavat valmisteen hajoamista vatsassa. Koostumuksensa johdosta valmisteen sisältämä rauta ei vapaudu muiden valmisteiden tapaan suolistossa. Liposomaaliset rautavalmisteet ovatkin lempeämpiä vatsalle kuin perinteiset tabletit ja ne voi nauttia myös ruokailun yhteydessä, sillä ruoan ravintoaineet eivät vaikuta imeytymiseen.
Valmisteiden haittapuolena on, että ne eivät ole yhtä tehokkaita rauta-arvojen nostamisessa kuin sukrosomiaalinen rauta.

Helposti nautittava nestemäinen rauta sisältää rautaa niukemmin
Nestemäiset valmisteet sisältävät vähemmän rautaa kuin kapselit tai tabletit. Ne sopivat nielemisvaikeuksista kärsiville, lapsille ja vanhuksille. Lääkäri voi määrätä nestemäistä rautaa tablettien oheen vatsan säästämiseksi.
Rautasuihke on hellävarainen, mutta teholtaan rajallinen
Rautasuihke imeytyy posken limakalvoilta ja sopii hyvin esimerkiksi nielemisvaikeuksissa. Rautasuihkeissa rautaa on useissa eri muodoissa, joten katsothan pakkauksen selosteista tarkemmat tiedot.
Haittapuolena suihkemuotoisissa valmisteissa on niiden vähäinen rautamäärä ja makeutusaineiden mahdolliset laksatiiviset vaikutukset. Suihkeet on myös hyvä säilyttää poissa lasten ulottuvilta.
Muista yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Jotkut lääkkeet, kuten antibiootit, tyroksiini, Parkinson-lääkkeet ja protonipumpun estäjät, voivat heikentää raudan imeytymistä. Pidä vähintään neljän tunnin tauko rautalisän ja näiden lääkkeiden välillä.

Yhteenveto
Rautavalmisteen valinta riippuu yksilöllisistä tarpeista ja vatsan sietokyvystä.
Tehokkain: Fe²⁺-valmisteet
Vatsaystävällisin: Sukrosomiaalinen rauta
Kasvipohjainen: Fe³⁺-valmisteet (tarkista myös tuoteseloste)
Helppokäyttöinen: Nestemäinen rauta tai suihke
Ennen kuin aloitat rautalisän, varmista tarve lääkärin kanssa ja sovi myös rauta-arvojen seurannasta. Oikea valinta tekee raudanpuutteen hoidosta tehokasta ja turvallista.
